姜医生 你还好吧
医生也是人
医生也会感染中东呼吸综合症
运气不好的话医生也会死的 知道吗
姜医生
高先生
把防护口罩和防护服拿来
我进去
不可以金师傅
现在指挥这个医院的人是你
请再考虑一下
我进去了
我进去吧 老师
我要进去
让我进去吧
你这家伙
现在里面的人需要的医生是我
我要进去
让我进去吧
姜医生 清醒一下姜医生
生命体征是100/70 120
但是体温有39度8
天啊 居然一直这样坚持看病了
怎么办 护士长
体温是多少
瑞静医生
再告诉我一下生命体征和体温
100/70 120 体温是39度8
瑞静医生
每个小时注射200cc NRS
再放点退烧药吧
这样就可以了吗
只是暂时性的晕厥
好像是因为过度疲劳
先让他躺着休息输液看看
睡一觉起来就会好的
急性阑尾炎患者呢 在哪呢
在这边
不过瑞静医生不是不应该下来的吗
如果被确诊是中东呼吸综合症
不就不能参加申会长的手术了
是啊
怎么办啊 那么努力的呢
请躺平
我按一下
如果以后会为你现在的选择后悔
那你也没关系吗
我以为会没关系
至少在那个瞬间
还是我进去吧
想跟他在一起
想陪在他身边
至少在那个瞬间
拜托请快一点
好的
张室长 张室长
听说进来一个中东呼吸综合症疑似患者
虽然是疑似患者 但是急诊室已经隔离了
那你怎么还不穿防护服
那个 还没有
有人吗 社长 没有人吗
这里 这里
你好
你是谁
里面情况如何
急性阑尾炎患者情况不太好
体温在上升 炎症也越来越严重
好像要变成腹膜炎了 老师
什么时候可以手术
没有防护服不能进去
我是绝对不会进去
防护服怎么样了
还没到吗
金师傅 刚刚联系上了防护服的负责人
现在拿着防护服正赶过来
30分钟内到达
宋科长听到了 30分钟就到
快点去做手术准备
终于要看到宋科长主刀了吗
在我们石垣医院的第一次主刀啊
恭喜你
不要恭喜我
谁让姜东柱医生没事跑急诊室去了
那我就先进去了
尹瑞静 你再继续持续患者的状态30分钟
防护服一到就进去手术
好 知道了
给这个患者退烧药和止痛药 再加上抗生素
好的 知道了
尹医生 这里
会长的状态好了很多
体温也降到正常状态了
呼吸声音也好多了
为什么这样看我
你是自己上来的还是尹瑞静叫你上来的
您是什么意思
我很好奇尹瑞静是怎么知道 姜东柱医生晕倒的事
都没告诉二楼的服务台
姜东柱好像在急诊室晕倒了
是啊 我也不太清楚
我只是接到尹瑞静医生的呼叫才上来的
就是说是尹瑞静先叫你上来的了
是的
是吗
哎哟 贵客现在才来啊
您感觉怎么样
那个开朗的女医生
在这里连接上这个那个东西就走了
好像好点了
她很能干
给您手术的时候 还会做我的一助
是吗
但是为什么换成别人了
不会是因为我而生气了吧
其实医院出了点问题
那个 我不能进里面去吗
不可以的 请坐在这里等待
我家孩子现在还小
大的现在才上初中
保健所的负责人来了以后会做相应措施的
请坐在这里等待
这里
请在这里稍等
你们要吃这个吗
饿了吧
谢谢
秀晶 对不起
脉搏多少
一直保持在90左右
体温是35度8
比刚进来的时候是好点了
但还是有点低啊
再给盖上一层吧
好的
防护服还没到吗
喂
不可以这样
让我进去吧
我家孩子在里面
请让开一下
这位家属请冷静一点
放开
请让开一下
让我跟我的孩子们在一起吧
您不可以在这里这样
不可以违反规定
让我跟我的孩子们在一起吧
放开我
我不想死
放开我
喂 谁说要死了
现在还什么事都没有
还没有确诊是不是MERS
请你自重 监护人
如果真的是中东呼吸综合症
到时候怎么办
那就更不能出去了
什么防护措施都没有 就那样跑出去
是想大家一起死吗
真的想那样做吗
要是再这样闹事
等你女朋友醒来以后
我就会如实相告的
你肯定会觉得丢人
尹医生 这位患者的血压在下降
秀晶 秀晶
这样啊
是否确诊需要多少时间
初次判定需要满24小时
确诊以后再说吧
到时再决定是出院还是转院
会长您不害怕吗
你在这呢 我怕什么
中东呼吸综合症 不是我这个外科医生能控制的
死亡率也非常高
如果我的命那么差
早在20年前就死了
看我现在还这样活着
意思是我不会那么容易就死的
去吧 好像在找你了
是
20年前
什么时候告诉金师傅
手术后
在那之前什么都不要说 知道吧
好的 我会的
对不起 很晚才接到通知
不会不会 防护服一共有多少
保健所一共有20件全都拿来了
OK
喂 宋科长 宋科长
那么多患者我一个人怎么做
连都仁范医生都被派去会长那了
让我一个人都做了吗
不要担心 我来做你的一助
你吗
没错 我做
把门打开吧 恩卓护士
南医生 麻醉怎么样了
OK 可以开始了
喂 不要紧张
谁紧张了
手术刀
不做吗
对了
烧退了不少
是啊
姜医生这几天确实太累了
看来是啊
大家注意一下
现在保健所的员工到了
现在开始会把大家一个个送到家里
到了家时候
判定是否传染中东呼吸综合症之前
绝对不可以外出
解除隔离之前会由保健所管理大家的情况
现在保健所只准备了一辆车
首先从低血糖患者开始送回家
那些孩子们呢
这个我们会看着办的
不用你管
所有危险情况都是孩子优先啊
这是什么鬼顺序
糖尿患者是最容易被传染 中东呼吸综合症的人群
我们计划先把那位患者送出去之后
再送孩子们回家
啊 是吗
那我呢
我看你得等到最后了
那告辞
睡得真好 姜东柱
怎么了怎么了
是有防卫活动吗
戴上口罩
不许摘
高先生 这是什么情况
金师傅
金师傅 金师傅
金师傅
结果终于出来了
中东呼吸综合症
这不是中东呼吸综合症
我们医院彻底安全了
宋科长 宋科长
宋科长
不是中东呼吸综合症
我们医院彻底安全了
石垣医院万岁
不过这不是中东呼吸综合症 那到底是什么
血液 给我看一下血液检查表
血液检查表
嗯 啊 好的
金师傅 结果出来了吗
嗯 首先1次检查结果是阴性
真的吗
活了
真的是万幸啊
那不是中东呼吸综合症是什么
所以我在看啊
这嗜酸性粒细胞指数怎么这么高
啊 嗜酸性粒细胞吗
嗜酸性粒细胞的话
请问两三个月前有没有生吃过淡水鱼
淡水鱼吗
嗯
没有 没有生吃过
我家都不怎么吃生鱼片
妈妈 酱蟹呢
酱蟹是熟的料理吗
酱蟹吗
是酱河蟹吗
哦对 婆婆说你爱吃就送来过
不记得吗 你出差前说正是河蟹季
那个大概是什么时候
出差前的话
大概有两个月了
不过跟这个有关系吗
恩卓护士
做一下痰检查
痰吗
我看是肺吸虫症
嗜酸性粒细胞指数高也是因为这个
笨蛋 我怎么就没发现呢
那也是
你真的让尹医生进去了
运气稍微差一点
还能让她做CS手术呢
我拦不住她
就这样让我们所有人 胆战心惊的中东呼吸综合症一案
最终是以由未成熟的酱河蟹 引起的肺吸虫症来告终
还有
你什么时候醒的
刚刚
是吗
现在不发烧了
脸色也好多了
有没有感到晕或者呕吐
你是过劳3种
睡眠不足 脱水 还营养失调
你怎么就这么倔呢
在医生办公室连着吃住两个月
是吧
什么
是前辈一直在我身边的吧
还牵着我的手
你该饿了吧
我去给你拿餐
是吧
你做梦了吧 不是我
不是吗
嗯 应该不是
真的不是吗
应该是
是吗
你干嘛呢
看看你是不是在说谎
你避开我视线了
我哪儿避开了
哦对
那是肺吸虫症
不是中东呼吸综合症
哦 是吗
嗯 是因为没完全成熟的酱河蟹
所以结果是肺吸虫症
搞笑吧
嗯 搞笑
行吧 是我 是我
是我在你身边的
是吧
而且还抓着我的手
那是为了想确认你有没有发烧
你知道你发了多高的烧吗
39.8度
高达39.8度
这是在干嘛
太晕了
让我靠会儿你
晕了就吃饭嘛
吃饭
我已失去推开他的力量
啊 真像个肺吸虫症
禹莲花
大家好
我是此次来石垣医院的聘用医生禹莲花
日后还请大家多多关照
我说这是怎么回事 院长
啊 听说她是江原大学医院的住院医生
不对啊 据我所知你的国籍是中国啊
我是个留学生
留学吗
看来家境还挺富裕啊
我妈妈是韩国人
这样啊
那你之前怎么那副鬼样子 被送到我们医院来
专科实习医生当到一半 我逃跑了
那什么...
你怎么一开始不说清楚啊 怎么还...
因为当初我曾想过 再也不当医生了
因为实在是太累了
那你为什么又突然转变心意了呢
因为大家
看着医院里的医护人员
我也想要当一个真正的医生
便有了这样的想法
反正见到你还是很高兴的
来了个熟脸 成为我们新的家人
你说是不是啊 金师傅
那...你专业学的是哪个科室
是GS
哦 还是普通外科啊
挺好的嘛
人家外国人都来学普通外科了
总之啊 现如今就是我们国家 这些医学院学生的问题
大家都一门心思 学那些赚钱的整形外科 皮肤科什么的
普通外科 胸外科什么的 根本就没人报考
这说得过去吗 在我们医疗强国韩国
我真是
我说
你这话说的是没错
可我想不太适合在现在这个时候说吧
有吗
对不起了
我会秉持着 重新从实习医生开始的念头认真工作的
往后请大家多多关照
莲花原来是住院医生来的啊
虽然说是聘用医生
可大家当我是实习医生就好 尽可以随便使唤我的
是吗
你这个心态倒是很不错嘛
这么说 你的体力也算是不错的吗
是 算是比较强健的
哎哟呵 还强健啊
你好 姜医生
哦 莲花啊
人家可是江原大学医院的住院医生呢
而且 还是普外科的
是吗 是普外科的吗
是
挺好的嘛
那什么 从今天起作为你的前辈
一定会给你不少让你受益颇多的建议
我们莲花...我可以叫你莲花吧
啊 当然可以 你可以随便称呼我的
好吧 我们莲花呢
只要相信前辈我 跟着我来就好
好
小心点哦 莲花
瑞静前辈的外号
可是疯鲸呢
造反啦你
怎么了 没错嘛
东柱 要吃披萨吗
哦 哪儿来的披萨啊
哦 我昨天买的
刚刚才热的 热乎着呢
喂 多吃点
敞开肚子吃
以后你的零食我都包了
真心哦 百分百真心
谢谢罗 前辈
张室长也吃点吧
不用了 我在减肥
莲花 你也过来吃点吧
有机会能吃的时候 我们就得多吃点 要不然...
交通事故患者 三个都是重伤
看到了吧 就会变成这样
说是三分钟后会到
啊 三分钟
你先收拾 慢点再出来吧
好
告辞
能再见到你很高兴 莲花
嗯
车辆碰撞交通事故患者
这位是35岁女性
在事故现场头似乎撞得很严重
血压升高 腹部伴有疼痛
还一直表示伴有严重的头痛和呕吐
生命体征呢
100 65的120
因为有可能有出血
先看出血点 拍一下脑部CT吧
是 知道了
一二三
不小心撞到疾行车辆的车窗 伤到了胳膊
这位病人 别哭了 我先看一看哦
除了胳膊还有别的地方痛吗
没有 赶紧帮我看看吧
有可能胳膊里面还留有玻璃碎片
我们先来拍个X光吧
朴护士 麻烦带她去拍X光片
知道了
病人什么情况
胳膊疼痛
看来是脱臼了
这位病人 您的胳膊看样子是脱臼了
我们先给您拍个X光
严护士 带他去拍一下吧
-好 X光 -好 知道了
您怎么了 能先在外面等一下...
金师傅
金师傅...
病人
高先生
是心脏骤停吗
这位病人装有心脏起搏器
生命体征怎么样
心率60 脉搏40 没有自主呼吸
该怎么办呢
呼叫金师傅吧 我先进行插管
先转移一下病人吧
喂 你怎么能到现在还拿着呼吸器呢
赶紧给病人戴上人工呼吸机啊
我...我正打算给他戴上呢
护士长
多巴酚丁胺2100混合之后 每小时给他注射
还有... 准备好降压药
病人血压一升高就注射
插好导尿管 确认小便情况
知道了
动脉血气分析结果出来了
我觉得 还是尹医生过去看看比较好
知道了
动脉血气分析结果出来了
是呼吸性酸中毒
我来看下超声心动图
有扩张型心肌病 射血分数很低啊
最多也就是25%～30%左右吧
你说你做过体外膜肺氧合吧
是 我做过
不是 我不是说你 喂
我是说都仁范你
是 做是做过...
好 今天你负责
尹瑞静你来当助手
联系南道日医生
赶紧准备体外膜肺氧合装置
是 知道了
你在干什么呢
你可以帮我个忙吗
什么啊
这是什么啊
我打算向某个不能说出她姓名的女性
送一份圣诞礼物
是这个好呢 还是这个好
圣诞礼物吗
你不觉得超浪漫的吗
在白雪纷飞中你来我往的礼物
温暖的拥抱 嗯 还有
对不起
如果姜东柱医生你也有
一个不能说出她姓名的女性
不妨考虑一下来一份圣诞礼物吧
不了 我不用的
当真...如此吗
是这个更好吗
哦 这个不错
开始吧
麻烦给我针
导引钢丝
手术刀
纱布
麻烦给我一个最小的引线
下一个
现在开始放入插管
你确定是这个吗
什么
我问你是不是确定是这个
可能是都仁范医生一时搞混了
穿刺插管应该是用红色的
啊 可能我太集中注意力了
一时搞混了吧
住手
尹瑞静 你和都仁范换位置
护士长 你来帮忙做助手吧
是
都仁范
跟我出来
回答我
在体外膜肺氧合中 静脉对静脉和静脉对动脉的差异是什么
静脉对静脉
只针对呼吸衰竭的情况
静脉对动脉 是在伴随心力衰竭的情况下使用
刚刚我们做的是...
是静脉对动脉
为什么要将静脉插管连到下方
体外膜肺氧合流动加大时
有可能会引发下腔静脉塌陷
这为什么会引发问题
因为会造成回流血液量不足
你这么厉害的混球
居然会搞混插管
你以为医生这份工作 只要懂点技术谁都能做吧
可是 你忽视了一点
体外膜肺氧合
仅仅因为插错了一次插管
有可能会引发生理机能问题
也许你能用你这张嘴瞒得了我
可这只手 手是骗不了我的
外科医生的手
只有在经验和努力面前才会变得正直
你从来没做过的事 为什么假装自己做过
然后呢...
你以为靠这些虚假之词 能蒙混过关到什么时候
还有你为什么要这么做
我不会问你原因是什么
只不过
你可别用你这只手 毁了你自己
您是直接从机场过来的吗
会长都住院了 我当然得直接过来了
他现在人在哪儿
状态很不好吗
现在他不在我们医院这里
您不是说他住院了吗
他在石垣医院 是我们在旌善的一家下属分院
其实 我也是因为此事 才急着联系您早点回国的
怎么 不太好吗
我担心的事情 看样子还是发生了
别吓唬我
你只要简单说一下重点
设备主体似乎出现了故障
事已至此 不单是电池
人工心脏得直接替换掉才行
可是这个手术 并没有想像中那么简单
这说得过去吗
那么危险的手术 为什么要在那种乡下医院里做啊
我也劝了好几次
可他老人家就是半点不听劝啊
所以我才会劳烦您远道而来 麻烦您呢
我们家老头的倔脾气 我是知道的
一旦盯准了 就绝对不会改变
所以呢 主治医生是谁 是个实力够好的人吗
他叫金师傅
金师傅
不知道您还记不记得
他曾经用夫勇周这个名字
在巨山医院工作过
夫勇周...
你说那个疯子吗
怎么 真遇到了问题 你怕了吗
拆除之前的人工心脏
将全新的人工心脏牢牢装上
这本身就是很罕见的病例
就连成功率也没有任何统计数据
病例极其罕见 这个手术就是如此
那你多荣幸啊
我能给你机会做这样的手术
怎么 你不够自信吗
如果不后悔 就你来做吧
您...如此相信于我
我可以问问为什么吗
我不是已经回答过了嘛
我不过是竭尽全力想要活下去罢了
你不过是竭尽全力想要救活人罢了
这么有韧性的两个人 既然遇到了
生存的概率 也就能够提升不少吧
任何一个医生 都会竭尽全力救治自己的病人 会长
即便在自己面前
有数兆元的金钱来往
也依然如此吗
什么
别废话了 就你来做
要是我死在了你手上
至少我也不会觉得委屈
明天早上 拍胸部CT
还有之前因为中东呼吸综合症
推迟的检查都开始做吧
已经说好从现在起九天后
会对申会长进行手术
手术中要将目前他体内的人工心脏拆除掉
还要将全新的设备装入他的体内
姜东柱
是
腹部电池的拆除 由你来进行
毕竟是两年前就装上去的
纤维组织一定会黏得很紧实
等那个拆除了之后
我会立刻开始 心脏主体部位的拆除 知道了吗
知道了
尹瑞静
是 老师
按照原定计划 你会来当第一助手
速度很重要
做好万全的准备 一定要好好跟上进度
是 知道了
都仁范
这次你来当姜东柱的助手 知道了吗
是
好 在手术进行之前
我打算进行三次模拟
等日程定下来 我就会再次告诉大家
大家知道一下 做好准备 好 散会
来 大家都准备好了吗
是
刀
开胸之后将插管插入
在开始启动人工心肺机之前 定为3个小时
切除腹部皮下组织
电池和电池控制器的拆除 45分钟
那从切除到拆除 是45分钟吗
不是 加上缝合是45分钟
我们不能忘了 病人是72岁的老人
要尽可能缩短时间
知道了
换位置
拆除原有模型2小时
再安装全新模型2小时
止血1小时 缝合上胸部1小时
那手术时间总共是9小时45分钟呢
不行 不行 得再缩短一点
得缩短到7小时内 对病人的伤害才能降低到最小
首先 在启动人工心肺机之前
缩短到2小时
还有切除原有模型 加上新设备的安装
也各缩短30分钟
可还是要超过45分钟呢
那我这边在30分钟内结束吧
从切除腹部皮下组织到拆除电池控制器
控制在30分钟内
加上缝合30分钟
我试一试
不要试一试
我会做到的
很好
可还是要超过30分钟啊 老师
有没有什么好点子
手术的准备工作比预想得要顺利
迄今为止 大家似乎都认为会成功
申会长貌似也是如此
意外随时都有可能发生
可是 我要在这待到什么时候
等我喊你回来为止
在此之前 给我老老实实待在那里
过些时日 我再联系你
你可别用你这只手 毁了你自己
辛苦了
一个是我的 那另外一个...
这居然是...
我这是在做什么啊
你要下班了吗
嗯 有点累了 想早点回去休息
啊 原来如此
我先走了
尹瑞静医生
又来一个快递
什么快递
我不太清楚
恐怕是想和您一起度过 美好圣诞节的人寄来的礼物吧
是什么呢
东柱 我们借一步说话
你不说她会喜欢吗
一般都会喜欢啊
难道她的兴趣不一样
难道是包包
这个是什么
圣诞礼物
听说收到这种礼物 女性会高兴
拿回去吧
怎么...不喜欢吗
我不想收这种礼物 拿回去吧
不想收...是什么意思
不想收...还能有什么其他意思呢
就是不想收罢了
你就这么讨厌我吗
我这个男人 你真的不能考虑一下吗
不是那个意思
那是什么意思
前辈的心里...到底怎么想的
我...
喜欢你
但是呢
但是...
越喜欢你 就越能记起五年前的事故
这样不行的
喜欢你的心意总和事故相叠
这对你来说太失礼了 也不公平
所以
所以姜东柱 我们...
我不介意
从一开始我对你就没奢望过什么
就在刚才 都听到了
这样就可以了
你只要喜欢我 其他的我都不介意
所以
所以前辈...
还是不行吗
第 14 集
金师傅
syncope：晕厥
急性阑尾炎
第 14 章 肺吸虫症效
propacetamol：退烧药，止痛药 antibiotics：抗生素
未发现MERS病毒基因 - 阴性
eosinophil：嗜酸性粒细胞
sputum：痰
paragonimiasis：肺吸虫症
聘用医生：被医院雇佣，领薪水工作的医生
GS：普通外科
TA：交通事故
hemorrhage：出血
dislocation：脱臼
pacemaker：心脏起搏器
respiratory acidosis：呼吸性酸中毒 echocardiography：超声波动图
DCMP：扩张性心肌病 EF：射血分数
静脉 - 静脉 体外膜肺氧合 静脉 - 动脉 体外膜肺氧合
respiratory failure：呼吸衰竭 heart failure：心力衰竭
drain line：静脉插管 RA：右心房
IVC collapse：下腔静脉塌陷
physiology：生理机能
石垣医院 江原道
石 垣 医 院
搜索位置：患者姓名 搜索文字：申明浩
I will love with you
forever love
至今我的心还在你那里
I will love with you
forever love woo..
不要离开我身边
即使闭上眼睛
你和我还会相爱
即使中断无数次
我们的故事还会继续下去
如今我明白
我活下去的理由就是你
一起牵手 一起呼吸
我的心脏向着你
你是我唯一的爱
因为是你 因为是你
你是我的命运
绝无仅有 无法代替
You are my life
为了让你依靠在我怀里的脸
露出笑容 露出笑容
I'll be there for you
请相信我 我从没有忘记你
Well we all have a face
That we hide away forever
And we take them out and show ourselves
When everyone has gone
I'm dreaming of a White Christmas
Just like the ones I used to know
Where the treetops glisten
and children listen
To hear sleigh bells in the snow
I'm dreaming of a white Christmas
With every ...